Наши специалисты
Расстройства пищевого поведения (РПП) характеризуются нездоровым отношением к питанию и чрезмерной зацикленностью на весе. Эти нарушения проявляются в форме компульсивного переедания, булимии или анорексии и чаще всего начинаются в подростковом возрасте — периоде, когда молодые люди особенно уязвимы к социальному давлению и изменениям восприятия собственного тела.
Проблемы чреваты серьезными последствиями как для психологического здоровья, так и для физического состояния человека, включая серьезные риски, которые могут угрожать жизни. Подростки склонны к изменению своих пищевых привычек, экспериментируя с различными диетами или режимами питания, включая вегетарианство, подсчет калорий или интервальное голодание для снижения веса. Важно отличать временные изменения от деструктивных расстройств пищевого поведения у подростков — нервной анорексии и нервной булимии, чтобы вовремя предотвратить возможное ухудшение состояния.
Расстройство пищевого поведения — что это?
Расстройство пищевого поведения у подростков представляет собой серьезное отклонение в привычных паттернах питания, которое проявляется в психогенных и поведенческих нарушениях. Это состояние может привести к значительным психическим и физическим осложнениям, а в некоторых случаях — даже к необратимым последствиям. Исследования, проведенные Московским институтом психоанализа, показывают, что РПП являются одной из основных причин подростковой смертности, значительно превышая такие причины, как травмы и врожденные заболевания.
Более уязвимы к развитию психогенных пищевых расстройств дети с определенными чертами характера и психологическими особенностями, такими как высокая зависимость от мнения окружающих, ведомость, эмоциональная реактивность, переоцененное чувство ответственности, низкая стрессоустойчивость, комплекс неполноценности и инфантильность.
РПП чаще диагностируются у молодежи из социально благополучных семей, причем в 75% случаев — у девушек, многие из которых стремятся к карьере в модельном бизнесе или на большой сцене.
Семейные факторы риска
Частая причина РПП — неправильные пищевые привычки в семье, например, закармливание, чрезмерный фокус на выборе продуктов, неполноценное питание, использование еды как награды или наказания. Кроме того, отсутствие эмоционального взаимопонимания и поддержки со стороны родителей побуждает ребенка к неадекватным пищевым реакциям, таким как игнорирование пищи или переедание в ответ на стресс. Негативное отношение взрослых, чрезмерная критика или замечания по поводу внешности повышают риск расстройства пищевого поведения у детей.
Социально-культурные факторы
Влияние средств массовой информации и интернета значительно формирует пищевое поведение подростков, продвигая нереалистичные стандарты красоты и модели питания. Это провоцирует нездоровое отношение к пище и телу.
Личностно-значимые факторы
Среди личных факторов, влияющих на развитие РПП, стоит выделить переживание потери близкого человека, способное кардинально изменить отношение к пище. Травматические события, такие как насилие или буллинг, особенно связанные с внешностью, могут спровоцировать развитие РПП. Например, подросток начинает отказываться от приема пищи, чтобы соответствовать ожиданиям сверстников и избежать насмешек, или, наоборот, заедать стресс.
Сложность и многоаспектность нарушений пищевого поведения среди молодежи требует комплексного и индивидуализированного подхода к диагностике и лечению РПП.
Признаки нарушений пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения могут проявляться различными симптомами, заметив которые у ребенка, стоит обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Компульсивное переедание
Состояние характеризуется регулярным потреблением больших объемов пищи в течение короткого времени и отсутствием контроля над этим процессом. Часто такие эпизоды переедания происходят минимум раз в неделю в течение нескольких месяцев.
Основные симптомы:
- Употребление значительно большего количества пищи, чем большинство людей съедало бы за аналогичный период времени и при схожих обстоятельствах.
- Потеря контроля над едой: чувство, что невозможно остановиться или осознать, что и сколько едят.
- Еда до чувства физического дискомфорта и переполнения.
- Частые случаи еды в одиночестве из-за стыда по поводу количества пищи.
- Ощущение депрессии, вины или отвращения к себе после переедания.
Риски для здоровья включают:
- Резкое увеличение веса и ожирение.
- Сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца.
- Метаболические нарушения, включая сахарный диабет 2 типа.
- Повышение артериального давления и уровня холестерина.
- Гастроэнтерологические проблемы, такие как желудочно-кишечные расстройства и другие болезни внутренних органов.
Нервная булимия
Болезнь характеризуется чередованием эпизодов обжорства и последующих попыток избавления от поглощенной пищи путем вызывания рвоты, применения слабительных или мочегонных средств, а также чрезмерных физических нагрузок. Люди, страдающие булимией, часто имеют вес в пределах нормы или с небольшими колебаниями, что затрудняет диагностику.
Симптомы булимии включают:
- Регулярное переедание, при котором человек чувствует отсутствие контроля над процессом.
- Применение методов очищения, включая вызывание рвоты и прием слабительных.
- Чрезмерные физические упражнения с целью уменьшения веса.
- Сильные перепады массы тела.
- Чувство вины или стыда после еды, провоцирующее психические расстройства.
Риски для здоровья:
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта из-за регулярной рвоты, синдром раздраженного кишечника.
- Расстройство электролитного баланса, приводящее к серьезным проблемам с сердцем и почками.
- Потенциальное увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Разрушение зубной эмали и проблемы с деснами.
Нервная анорексия
Анорексия является одним из наиболее опасных расстройств из-за высокого риска смертности и серьезных последствий. Люди с анорексией чересчур боятся набрать вес, даже если он значительно ниже нормы. Они считают себя толстыми, даже если на самом деле близки к тотальному истощению.
Симптомы анорексии:
- Максимальное ограничение в еде и крайне низкий вес.
- Страх поправиться и навязчивые мысли о своем внешнем виде.
- Отрицание серьезности ситуации.
- Склонность к изоляции и социальному отстранению.
Негативные последствия отсутствия лечения анорексии:
- Хроническая усталость и слабость.
- Остеопороз из-за дефицита кальция.
- Аменорея (нарушение менструального цикла или полное отсутствие менструаций) у девочек.
- Проблемы с сердцем из-за недостатка питательных веществ.
- Возможные проблемы с пищеварением и постоянное чувство холода.
Что делать родителям?
Часто подростки склонны отрицать наличие проблемы РПП. Самое главное — дайте понять, что вы всегда рядом, готовы поддержать и помочь в любой ситуации. Несколько практических советов родителям от психотерапевтов Центра Готлиб:
- Будьте хорошим примером в питании и занятиях спортом.
- Принимайте и уважайте свое тело, избегайте критики своего веса.
- Говорите о том, что все люди разные, не критикуйте других.
- Объясните, что идеалов не существует.
- Никаких комментариев относительно массы тела или внешности ребенка.
- Готовьте полезно и разнообразно.
- Подчеркивайте значение физических упражнений для здоровья, а не для снижения веса.
- Укрепляйте самоуважение и самооценку сына или дочери, поощряйте усилия, интересы и таланты.
Как лечат расстройства пищевого поведения в клинике
Расстройства пищевого поведения у детей требуют многопрофильного подхода включая медикаментозное вмешательство, психотерапию. В сложных случаях может потребоваться госпитализация в стационар клиники.
Медикаментозное лечение
Фармакотерапия направлена на уменьшение симптомов РПП и улучшение общего психологического состояния. В зависимости от особенностей и тяжести состояния могут применяться:
- Антидепрессанты — для уменьшения депрессивных симптомов и облегчения навязчивых мыслей о еде и весе.
- Анксиолитики (успокоительные) — для снижения тревожности, связанной с пищевым поведением.
- Нейролептики — в особых случаях для стабилизации поведения.
- Витаминные и минеральные комплексы — для поддержания физического здоровья и компенсации недостатка питательных веществ.
Психотерапия
Психотерапевты помогая переосмыслить “отношения” к еде и своему телу. Применяются следующие формы психотерапии при нарушениях пищевого поведения:
- Индивидуальная терапия — направлена на выявление и коррекцию искаженных убеждений, связанных с едой и собственным телом.
- Групповая терапия — позволяет пациентам делиться своим опытом и находить поддержку среди сверстников, страдающих РПП.
Лечение РПП в центре Готлиб для подростков
В нашей клинике мы предлагаем специализированные программы лечения РПП для подростков, гарантируя в каждом случае внимание и заботу.
- Индивидуальный подход. Каждый подросток проходит тщательную диагностику, включая медицинские и психологические тесты, чтобы разработать лечебный план, наиболее для его уникальных потребностей.
- Мультидисциплинарный подход. Врачи, психотерапевты, психиатры и другие специалисты работают вместе для всестороннего нарушений пищевого поведения. Это позволяет нашим пациентам получить комплексную поддержку по вопросам питания, психического здоровья и социальной адаптации.
- Поддержка семьи. Помимо индивидуальной работы с подростком, мы активно вовлекаем семью. Семинары и консультации для родителей по пищевому поведению помогают им лучше понять природу расстройства и научиться поддерживать своего ребенка.
Подростки учатся навыкам здорового питания, методам управления стрессом через групповые и индивидуальные занятия.
Наш центр строго следует мировым стандартам в области лечения расстройств пищевого поведения, применяя проверенные и научно обоснованные методики. Пациентам подросткового возраста доступно амбулаторное и стационарное лечение РПП.
Расстройство пищевого поведения у подростков:
стоимость консультации в Москве

Автор материала:
Кабанова Татьяна Николаевна
Рейтинг врача:
Клинический психолог, кандидат психологических наук.
ЗаписатьсяЗаписаться на консультацию к врачу
Преимущества
Ориентированы на работу с пациентами детско-юношеского возраста, опираясь на опыт и знания в этой области.
Проводим работу со всей семьей в разных плоскостях и направлениях обеспечивая высокий уровень комплексной медицинской и психологической помощи.
Формируем программу исходя из запроса и потребностей конкретной семьи с учетом возрастных и психологических особенностей пациента.
Апробированная уникальная программа, составленная с учетом психофизиологических особенностей подростков.
Анонимность и конфиденциальность — необходимое условие для создание безопасности наших пациентов в детской наркологии.