Наши специалисты
В современном мире психологическое благополучие подростков вызывает все больше вопросов и тревог среди специалистов и родителей. Среди вызовов, с которыми сталкивается молодежь, особое место занимают панические атаки – состояние, характеризующееся внезапными и неконтролируемыми приступами страха, тревожности и физического дискомфорта.
Что такое панические атаки у подростков
Паническое расстройство – это комплексное психическое отклонение, для которого характерны регулярные приступы острой паники, возникающие без видимых на то причин. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) паническое расстройство имеет код F41.0. Частота и интенсивность атак могут различаться: от еженедельных до разовых эпизодов в месяц. Каждый такой приступ сопровождается выраженной симптоматикой, включая сильное сердцебиение, ощущение удушья, боли в области сердца, озноб, страх и психосоматические нарушения, такие как тошнота, головокружение и проблемы с координацией движений.
Сложность диагностики панических атак у подростков заключается в том, что ни сам ребенок, ни его близкие часто не могут определить конкретную причину возникновения приступов. Атаки могут сопровождать подростка в самых разных жизненных ситуациях, которые на первый взгляд не несут в себе непосредственной угрозы.
Тревожность и беспокойство – естественные составляющие психологического развития каждого ребенка. Они способствуют формированию адаптивных навыков, помогают малышу осваивать мир, различать ситуации и адекватно на них реагировать. Однако в некоторых случаях тревожные реакции выходят за рамки нормы, перерастая в патологическое состояние, сопровождающееся паническими атаками.
Симптомы панических атак у подростков
Понимание симптоматики панических атак имеет решающее значение для своевременного обращения за помощью и начала лечения. Симптомы могут проявляться разнообразно, включая как физические, так и эмоциональные проявления.
- Затрудненное дыхание и чувство нехватки воздуха.
- Учащенное сердцебиение, ощущение, что сердце выскочит из груди.
- Озноб или повышенная потливость.
- Дискомфорт в области груди, болевые ощущения, напоминающие признаки сердечного приступа.
- Головокружение и предобморочное состояние.
- Тремор конечностей, невозможность усидеть на месте из-за внутреннего напряжения.
- Иррациональное ощущение опасности, в том числе страх смерти.
- Тошнота, дискомфорт в желудке.
- Шум в ушах, сенсорные нарушения, усиливающие чувство тревоги.
- Дезориентация в пространстве.
Панические атаки обычно продолжаются от 10 до 20 минут, однако в отдельных случаях могут длиться и дольше. Дети часто не могут объяснить, что именно вызвало атаку, они лишь испытывают острую необходимость в безопасности.
Особую опасность представляет ситуация, когда панические атаки начинают контролировать поведение подростка, ограничивая его способность посещать определенные места или вовсе выходить из дома. Со временем это может привести к изоляции и затруднению социализации.
Причины болезни
Биологические причины
- История неврологических инфекций, родовых травм или вегетативных расстройств является основой для развития панических атак.
- Переходный возраст, сопровождающийся резкими изменениями в гормональном фоне.
- Употребление алкоголя, наркотических средств или лекарственных препаратов.
- Генетическая предрасположенность.
Психологические причины
- Стремление всегда быть в центре внимания и получать одобрение может привести к эмоциональному перенапряжению и, как следствие, к паническим атакам.
- Постоянная фокусировка на своем здоровье и боязнь заболеть усиливают тревожность.
- Подростковая впечатлительность и склонность к переживаниям.
Социальные факторы
- Семейные проблемы — неблагополучная атмосфера в доме, постоянные конфликты или домашнее насилие.
- Сложные материальные условия.
Панические атаки — это сложное и многомерное явление, которое требует комплексного подхода к диагностике и лечению.
Патогенез панического расстройства
В основе развития болезни — взаимодействие нейробиологических изменений и социально-психологических стрессовых факторов.
- Нейробиологические аспекты
Основная роль в развитии панических атак отводится лимбической системе головного мозга, отвечающей за эмоциональные реакции. Изменения в работе этой системы приводят к неконтролируемым проявлениям страха и паники.
- Колебание уровня гормонов и нейромедиаторов
Нарушения в выработке норадреналина и серотонина, а также снижение концентрации ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), играют ключевую роль в развитии панических атак.
- Социально-психологические факторы
Постоянные стрессы, недостаток внимания и поддержки со стороны родителей, авторитарный стиль воспитания могут способствовать развитию панического расстройства.
- Функциональные комплексы
В ответ на стрессовые ситуации в организме могут формироваться специфические защитные реакции, подготавливающие либо к «бегству», либо к «атаке». Эти механизмы базируются на первичных инстинктах страха и паники.
Стадии и классификация болезни
- Начальная стадия
Проявляется через первые симптомы предстоящей атаки, такие как дискомфорт, головокружение и чувство нехватки воздуха.
- Развернутая
Характеризуется возрастанием ощущения тревоги до состояния паники, при этом появляются физические симптомы, затрагивающие сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
- Финальная
Сопровождается упадком сил, сонливостью, возможна апатия. Для восстановления после атаки требуется время.
Классификация панического расстройства
- Вегетативная — проявляется соматическими симптомами, такими как потливость и тахикардия.
- Гипервентиляционная — проявляется проблемами с дыханием.
- Фобическая — связана с наличием нерациональных страхов.
- Конверсионная — характеризуется различными физическими ощущениями без явной паники.
- Сенестопатическая — выраженные сильные соматические симптомы неясного происхождения.
- Аффективная — сопровождается депрессивными и дисфорическими состояниями.
Определение точного типа и стадии расстройства важны при выборе стратегии лечения и поддержки подростка.
Первая помощь при панических атаках у подростков
Раннее выявление панического расстройства у подростков является ключевым аспектом для эффективного лечения. Однако до визита к врачу родители могут облегчить состояние ребенка во время атаки:
- Спокойно и терпеливо объясните подростку, что происходит, покажите свою поддержку и заботу.
- Удалите провоцирующие факторы, если это возможно, обеспечьте доступ к свежему воздуху и создайте спокойную атмосферу.
- Помогите ребенку сосредоточиться на медленном и глубоком дыхании, что поможет уменьшить интенсивность паники.
- Старайтесь отвлечь подростка отвлечься от негативных мыслей и ощущений, предложите заняться чем-то успокаивающим или интересным.
Даже если атака прошла, стоит обратиться к психиатру и психологу для глубинной диагностики психоэмоционального состояния подростка.
Лечение панических атак у детей
Терапия панических атак направлена на устранение симптомов и профилактику новых приступов.
- Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) — одна из наиболее эффективных методик в лечении панических атак, помогает пациентам разобраться в причинах своих страхов, научиться управлять эмоциями и справляться с тревогой.
- Медикаментозное лечение — в зависимости от индивидуальных особенностей подростка и характера приступов, психиатр может назначить антидепрессанты, транквилизаторы или другие препараты. Важно строго следовать предписаниям врача и не прекращать лечение без консультации.
Эффективность лечения зависит от своевременности обращения за помощью и комплексного подхода к терапии, включающего как медикаментозные, так и психотерапевтические методы.
Лечение панических атак у подростков:
стоимость консультации в Москве

Автор материала:
Данилова Людмила Юрьевна
Рейтинг врача:
Врач – психиатр и психотерапевт, кандидат медицинских наук, доцент
Стаж работы 30 лет. С отличием закончила 2 Московский медицинский институт. Обучалась психиатрии в клинической ординатуре МНИИ психиатрии МЗ РСФСР. Более 30 лет является сертифицированным специалистом по психиатрии и психотерапии (последнее подтверждение в 2017 г. и 2018 г. соответственно). Автор 123 печатных работ и научных публикаций
Записаться на консультацию к врачу
Преимущества
Ориентированы на работу с пациентами детско-юношеского возраста, опираясь на опыт и знания в этой области.
Проводим работу со всей семьей в разных плоскостях и направлениях обеспечивая высокий уровень комплексной медицинской и психологической помощи.
Формируем программу исходя из запроса и потребностей конкретной семьи с учетом возрастных и психологических особенностей пациента.
Апробированная уникальная программа, составленная с учетом психофизиологических особенностей подростков.
Анонимность и конфиденциальность — необходимое условие для создание безопасности наших пациентов в детской наркологии.